| 心胸專家聯手 一站式解決高齡老人兩大難題 |
近日,河南科技大學第一附屬醫院(以下簡稱河科大一附院)心外科專家團隊成功為76歲的何老伯(化名)實施了冠狀動脈搭橋手術,解決了其反復胸痛、胸悶,甚至發生心肌梗死的困擾。同時,此手術完成后,胸外科專家又為何老伯切除了右肺上葉的腫塊、右肺下葉的肺大泡,一站式幫助他解除了“兩大死神”對身體的威脅。
據何老伯的主管醫生、心外科醫生宋志斌介紹,近一個月來,何老伯因胸痛、胸悶不能緩解前往河科大一附院就診,通過冠狀動脈造影檢查,顯示他的冠狀動脈多處嚴重狹窄。而且由于病情嚴重,導致其心絞痛頻頻發作,若不及時進行有效治療,隨時可能發生心肌梗死。 隨后經過全面檢查,醫生又發現何老伯右肺上葉有一個1.5cm左右的腫塊,右肺下葉內基底段有一較大肺大泡,經過胸外科專家的會診,也需要進行手術治療。 “冠心病+肺占位,結合目前的病情及影像情況,需要及時進行心臟搭橋和肺占位切除手術……”面對復雜的病情,何老伯及其家人遭遇了人生的難題——如果手術,因為年事已高,風險也較大;如果不做,若發生心梗或者腫塊惡化,將對生命造成更嚴重的威脅。 “雖然老年人手術風險相對高一些,但只要做好術前評估、術前準備,制定正確的手術方案,風險也是可控的。”面對犯難的家屬,宋志斌安慰道。經過與患者和家屬的耐心溝通,最終何老伯和子女均同意進行手術。 完善術前準備后,心外科手術團隊首先為老人實施了非體外循環下心臟不停跳冠狀動脈搭橋術和臨時起搏導線安置術。高齡患者的非體外循環下冠狀動脈搭橋術,對手術技術要求相對較高,所有環節都必須小心翼翼,盡量減少心臟搬動,而且要求醫生在最短時間內完成手術,越快越好,這樣可以將手術對患者的損傷降到最低。 經過3個小時的謹慎操作,心外科專家團隊在何老伯的心臟上先后順利搭橋3支,術后探查血管橋均血流通暢,隨后轉為胸部手術。由景華院區胸外科副主任張克為其進行了肺占位+肺大泡的切除手術。目前老人恢復良好,術前相關癥狀已基本緩解。
據曹勸省介紹,隨著當今醫學水平的不斷進步,在精湛的專業團隊、領先的醫學技術、先進的專業設備等保證下,高齡老人已不再是心胸外科等高危手術的“禁區”。只要充分掌握病情、把握手術指征、制定正確的手術方案,高齡老人術后仍能取得滿意的結果。 (謝雅敏 張靜) |
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