| 前海人壽廣州總醫(yī)院緊急救援，高齡肺栓塞老人三小時轉危為安！ |
肺部感染、氣促加重、呼吸困難! 在家中監(jiān)測的血氧為85%! 84歲高齡、基礎疾病多、高血壓(極高危)! …… 日前，黃伯(化名)被家人緊急送來前海人壽廣州總醫(yī)院。經檢查，門診肺動脈CTA提示肺動脈栓塞，入院超聲提示左下肢深靜脈血栓形成，前海人壽廣州總醫(yī)院 國際醫(yī)療部迅速組織起一支專家治療小組，對黃伯進行緊急救治。從入院至診斷、術畢全程共耗時3小時10分鐘，其中手術耗時1小時，經過積極治療后，黃伯好轉出院，目前門診隨訪。 
據了解，黃伯今年2月份在一次受涼后開始發(fā)熱、咳嗽、咳痰和氣促，且病情反復，被診斷為肺部感染。經過多次在外院住院治療后，黃伯略為好轉，沒想到出院一段時間后，他又出現了氣促加重、呼吸困難等癥狀，覺得全身非常難受。 在詳細詢問病情后，門診醫(yī)生考慮肺栓塞的可能性很大，便緊急為黃伯行肺動脈CTA檢查，果然報告提示肺動脈栓塞!門診部當即安排其入院。 時間就是生命!接收患者后，前海人壽廣州總醫(yī)院 國際醫(yī)療部快速開啟綠色通道，為黃伯進行系列細致的查體并完善術前準備。此時的黃伯在非吸氧狀態(tài)下最低指脈氧68%，靜息狀態(tài)下血氧飽和度77%，高流量吸氧下95%，精神較差;同時，黃伯左下肢淺股靜脈下段、腘靜脈、小隱靜脈及脛后靜脈血栓形成(完全型)，還有高血壓(極高危)、2型糖尿病以及慢阻肺伴有急性加重。 急性肺栓塞、84歲高齡、身患多種復雜的基礎病……稍有不慎則很有可能危及生命，這對于任何一個醫(yī)療護理團隊，都是全方位的考驗，每時每刻都在挑戰(zhàn)著醫(yī)療護理水平。 
在如此危急的情況下，國際醫(yī)療部穩(wěn)定發(fā)揮出超高的醫(yī)療服務水平。專家醫(yī)療小組時刻待命，有條不紊，有序組織呼吸內科、介入科等科室會診，爭分奪秒挽救黃伯性命! 因黃伯有肺動脈栓塞，介入手術指征明確，專家醫(yī)療小組迅速形成四套手術方案： 1.行下腔靜脈濾器置入術，術后內科抗凝治療。 2.行下腔靜脈濾器置入術+左下肢深靜脈血栓抽吸術，術后抗凝治療。 3.行下腔靜脈濾器置入術+左下肢深靜脈溶栓導管置入術，術后持續(xù)溶栓治療。 4.肺動脈血栓抽吸術+下腔靜脈濾器置入術。 
考慮到黃伯是84歲的高齡，身體狀態(tài)極差，國際醫(yī)療部快速調動各學科專家進行會診，通過分析患者的病情及各項檢查化驗結果，就患者病情診斷和治療方案進行詳細縝密的討論。介入科王偉中主任建議，患者目前高流量給氧下生命體征較平穩(wěn)，下肢無明顯浮腫，建議行下腔靜脈濾器置入術，術后內科抗凝治療。 
經患者及家屬同意后，國際醫(yī)療部專家醫(yī)療小組在局部麻醉下行“下腔靜脈濾器置入術”。一小時后手術順利完成，后續(xù)予依諾肝素0.6ml q12h抗凝治療，考慮黃伯合并肺部感染、肺間質疾病，余予抗感染及止咳平喘、化痰等對癥支持治療。 術后，為了能給專家醫(yī)療小組提供最穩(wěn)定的支撐，國際醫(yī)療部護理團隊24小時待命，細心守護著黃伯的身體健康。 經過對癥治療，目前黃伯已好轉出院。 
醫(yī)生有話說： 肺栓塞不但發(fā)病率高、漏診率高，死亡率也高，若未能得到及時治療，會導致肺循環(huán)和呼吸功能障礙，嚴重的急性肺栓塞甚至能在幾秒之內導致猝死。 如果市民發(fā)現自己有不明原因的呼吸困難、咯血、胸痛、下肢腫脹等情況，需要警惕肺栓塞，及時就醫(yī)。 |
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