| 舌尖上的警鐘應常鳴！ |
民以食為天，尤其當生活水平坐上高速列車后，百姓對“吃”的追求更甚。純天然、無加工、新鮮采摘……帶有這些“標簽”的食物總是特別吸引人，然而卻可能讓人們掉進中毒的陷阱。今天的故事就因“嘗鮮”而起—— 誤食毒蘑菇，生命告急！ 進入秋冬滋補季節，很多家庭喜歡用菌類為菜品提鮮。然而，并不是每一種菌類都可進食。一籃野生蘑菇，就撂倒了青島小劉一家三口。 “肚子好疼啊……”“我也是，頭暈又想吐……”半夜，小劉一家感到渾身不適。曾是護士的小劉驚覺不對勁，懷疑食物中毒，全家連夜入院。問診過程中，醫生從他們復述的食物中敏銳地捕捉到“蘑菇”二字：“蘑菇？從哪來的？長什么樣？”“就灰白灰白的，沒啥特別，我和朋友今天上山看著新鮮就采了。”劉父這一說，大家就知道問題出在蘑菇上了。小劉很是無奈：“我也不知道會有毒的，看著和普通蘑菇沒什么區別……” 催吐、洗胃、輸液……折騰下來，三人虛脫無力地躺在病床上。彼時，小劉一家以為休息幾天就能恢復。然而，4天過去了，病情卻越發不受控制，尤其是老父親，已出現了急劇的肝功能惡化、黃疸循環異常。小劉急了，打電話向以前工作的醫院醫生青島大學附屬醫院ICU副主任于幫旭求救。在了解是蘑菇中毒事件后，于主任叮囑小劉一家立刻轉院治療。
無獨有偶，一名畫家也在同一時間因誤食毒蘑菇入院，病情來勢洶洶，是4人中最嚴重的，不僅陷入昏迷狀態，而且全身出現高度的出血傾向，醫生們一度覺得他要堅持不住了。“毒素不清除的話，就只能是等死……用DPMAS人工肝也許還有一線生機。” 4人同時進行了DPMAS治療，效果顯著，連病情最重的畫家也在全身出血的情況下通過DPMAS糾正了肝損傷。正當大家以為雨過天晴時，除小劉外，其他3人卻仍出現惡心嘔吐腹瀉的情況。這和一開始肝損傷癥狀一樣，但肝臟各項指標顯示已恢復正常，到底怎么回事呢？
“毒蘑菇激發了患者自身的免疫反應，導致體內淀粉酶、脂肪酶急劇升高，引發胰腺炎。” 但因其癥狀與肝損傷相似，在最開始被掩蓋了不易發現。這次于主任毫不猶豫給3位患者用了HA380血液灌流加血液濾過治療。當好不容易把胰腺問題解決了，腎功能又出現異常，醫生及時運用透析治療予以糾正。 一波三折，幾名患者總算脫離危險。經過全力救治，4人在兩周后相繼出院，而且可喜的是，沒有人留下任何后遺癥。 血中祛毒，應刻不容緩！ 蘑菇中毒至今無特效藥可治，且具有中毒癥狀嚴重、發病急、死亡率高等特點，這次4人能死里逃生，是為什么呢？ “在整個治療過程中，我們主要采取了血液灌流。”據于主任介紹，DPMAS人工肝是血液灌流療法的模式之一，采取中性大孔樹脂（HA330 -Ⅱ血液灌流器）和離子交換樹脂（BS330血漿膽紅素吸附器）兩種吸附劑聯用，在改善黃疸癥狀的同時吸附炎性介質、有害毒素。誤食毒蘑菇，肝損害型中毒最為兇險，而這4人恰恰都是。“DPMAS主要是針對肝功能異常進行治療，在肝臟功能有逆轉可能性時，它是我們在臨床上的首選。” 而當患者出現胰腺問題時，醫生也當機立斷采取了血液灌流療法，這是基于過往多個成功經驗的選擇。“今年以來，我們遇到十幾例胰腺炎，都是使用HA380做血液灌流，清除炎性介質的效果非常好。到目前為止沒有一名患者需要用呼吸機，也沒有一個激發胰腺感染，病情基本上控制在10-12天就能康復出院。”
但是，既然“血中祛毒”有效，為什么幾名患者病情卻此起彼伏呢？ “除了食用量大、毒素堆積多的原因，還有最關鍵的一點是治療時機！像小劉一家，就是初期沒有及時接受血液灌流治療清除毒素，耽誤了病情。”于主任說，不管是DPMAS還是其他血液灌流治療，治療時機對效果有著至關重要的決定因素。“在穩定患者生命體征的前提下，盡可能把治療時間往前提，不要讓病情發展到終末期，若激發了循環異常、感染、低蛋白血癥等，往往要花費大量精力去救治，甚至效果還不好。” “健帆研制的血液灌流器和原創的血液灌流技術確實在臨床上給我們醫護提供了很好的治療手段，抓住救治時機，能起到至關重要的作用。”當然，于主任也表示，沒有一個治療模式是萬能的。“要想清楚，需要解決患者什么問題？不同的時間點做的目的和模式是不一樣的。一定不要照搬指南，而是要把指南個體化到病人身上。”于主任說，作為醫者要多看書、多學習、多去擁抱新技術、積極借鑒經驗，“我們掌握多一些，患者的治愈希望就多一點。” 珍愛生命，遠離野蘑菇！ “最后，我們還是要強調一下，野蘑菇真的不能吃。”于主任語重心長道。 老百姓之所以容易“中招”，是因為覺得很多蘑菇都好像一樣，以為同一個顏色就是一個品種，實際上，即使是同一個白色同一外形，也有很多種菇類。而且，很多野生毒蘑菇與食用菇類外形相似，僅靠肉眼觀察其外貌特征難以辨別。同時，無毒的蘑菇往往與有毒的蘑菇混生，無毒蘑菇很容易受到毒蘑菇菌絲的沾染。 預防蘑菇中毒的最好方法就是不采、不食野生鮮蘑菇。一旦誤服后，出現頭昏、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、煩躁不安或其他不適癥狀，要立即采用簡易方法進行催吐處理，盡快送醫，盡可能保留樣品，供專業人員救治時參考。 免責聲明：市場有風險，選擇需謹慎！此文僅供參考，不作買賣依據。 |
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