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　　18歲的徐武(化名)怎么也沒想到,自己會因為一次晨跑突發(fā)心臟停跳、多臟器功能衰竭,命懸一線。

　　幸運的是,在河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院(以下簡稱河科大一附院)CCU,體外膜式氧合(ECMO)團隊主導(dǎo)多學(xué)科聯(lián)動,開展持續(xù)的體外呼吸與循環(huán)支持治療,歷時6天,終于把他從生死線拉了回來。

　　科室副主任(主持工作)王可提醒,近日大幅降溫,市民要注意保暖,還要主動監(jiān)測、調(diào)整自己的血壓、血脂水平,謹(jǐn)慎防范心血管疾病。

　　晨跑時倒地不起,呼吸心跳驟停命懸一線

　　前幾天,徐武在小區(qū)附近晨跑時,突然倒地不起,附近的路人幫忙撥打了120急救電話。

　　“面色青紫、無自主呼吸、心臟無搏動、雙側(cè)瞳孔散大、光反應(yīng)消失,情況危急。”王可介紹,附近醫(yī)院的急救人員到達現(xiàn)場后,實施了心肺復(fù)蘇、氣管插管、電除顫等搶救措施,并轉(zhuǎn)送入接診醫(yī)院急診科繼續(xù)搶救。

　　隨后,徐武的病情急轉(zhuǎn)直下,“反復(fù)出現(xiàn)持續(xù)性室速、室顫,多次反復(fù)電擊復(fù)律、抗心律失常藥物以及大劑量升壓藥物應(yīng)用下,血壓仍無法維持”。

　　情況危急,徐武命懸一線。此時,王可接到了求助信息。

　　“立即集結(jié)團隊人員,帶上體外膜式氧合、床邊彩超等救護設(shè)備,最快速度趕到了患者身邊�！蓖蹩烧f,僅30分鐘后,體外膜式氧合(ECMO)便開始運轉(zhuǎn),徐武的心電、循環(huán)逐漸好轉(zhuǎn),并順利轉(zhuǎn)入了河科大一附院CCU繼續(xù)給予高級生命支持治療。

　　體外膜式氧合(ECMO)大顯身手,為他的生命按下“重啟鍵”

　　“病情過重,隨后的支持治療,一樣險象環(huán)生。”王可表示,徐武剛轉(zhuǎn)入醫(yī)院時,處于深度昏迷狀態(tài),心功能極差,彩超顯示,“心肌肥厚、心臟收縮一度接近消失”,肝臟、腎臟、胃腸等多臟器功能衰竭,連續(xù)多天腸蠕動消失,發(fā)熱、感染指標(biāo)明顯升高。

　　救護團隊使用體外膜式氧合(ECMO)、呼吸機聯(lián)合進行循環(huán)、呼吸支持的同時,同步展開了亞低溫腦保護、抗感染、肝腎臟器保護等治療,徐武的病情迅速改善,生命體征逐漸平穩(wěn)。

　　“體外膜式氧合(ECMO)可全部或部分替代心、肺功能,為全身各器官提供血流供應(yīng),為心、肺恢復(fù)或進一步的治療贏得時間。”王可介紹,體外膜式氧合(ECMO)是指將血液由體內(nèi)引出,經(jīng)人工氧合器(又稱膜肺)氧合后,再回輸體內(nèi)的體外生命支持技術(shù),可以對重癥心肺功能衰竭患者進行長時間心肺支持。

　　王可表示,經(jīng)過密切觀察病情變化,及時調(diào)整優(yōu)化治療方案以及精心護理,徐武的心臟功能逐漸恢復(fù),腦神經(jīng)功能也逐漸好轉(zhuǎn),慢慢蘇醒了過來。

　　它是核心的生命支持技術(shù),也是一家醫(yī)院危重癥急救水平的代表

　　王可表示,近年來,體外膜式氧合(ECMO)廣泛用于各種原因?qū)е碌募毙院粑�、循環(huán)衰竭乃至心臟驟停的搶救性輔助治療,像暴發(fā)性心肌炎、急性心梗、心源性休克、心臟驟停等死亡率非常高的疾病,應(yīng)用這項核心的生命支持技術(shù),治療的成功率可明顯提高,代表著一家醫(yī)院危重癥的急救水平。

　　“徐武的成功救治,是又一次技術(shù)與團隊的完美融合。”王可說,CCU自2018年開展體外膜式氧合(ECMO)以來,在醫(yī)護團隊的密切配合、精準(zhǔn)治療下,已經(jīng)把20多名患者從死亡線上拉了回來。

　　王可提醒,常規(guī)心肺復(fù)蘇超過10分鐘無效時,就要及時采取體外膜式氧合(ECMO)救治,心跳驟停、急性嚴(yán)重心功能衰竭、急性嚴(yán)重呼吸功能衰竭以及其他嚴(yán)重威脅呼吸循環(huán)功能的疾病,都適用于這項技術(shù)。

　　(謝雅敏 梁靚)